As coberturas essenciais que todo plano de saúde empresarial deve incluir, garantindo uma proteção completa para os beneficiários do plano de saúde .
1. Consultas Médicas
A cobertura de consultas médicas é fundamental em qualquer plano de saúde. Essa cobertura deve incluir consultas com médicos generalistas e especialistas, permitindo que os beneficiários tenham acesso a diagnósticos precisos e tratamentos adequados para suas condições de saúde.
2. Exames e Diagnósticos
Exames laboratoriais e de imagem são cruciais para a detecção e monitoramento de doenças. Um plano de saúde deve oferecer cobertura para uma ampla gama de exames, incluindo sangue, urina, ultrassonografias, raios-X, tomografias, ressonâncias magnéticas, entre outros. Isso garante que os beneficiários do plano possam realizar os exames necessários sem enfrentar altos custos adicionais.
3. Internações Hospitalares
A cobertura para internações hospitalares é uma das mais importantes em um plano de saúde. Deve abranger tanto internações de emergência quanto planejadas, incluindo cirurgias, tratamentos intensivos e cuidados pós-operatórios. A garantia de cobertura para internações proporciona segurança em casos de necessidade de tratamentos mais complexos.
4. Procedimentos Cirúrgicos
Procedimentos cirúrgicos, sejam eles de emergência ou eletivos, devem estar incluídos na cobertura do plano de saúde. Isso inclui desde cirurgias ambulatoriais até procedimentos mais complexos, garantindo que os funcionários tenham acesso a cuidados cirúrgicos quando necessário.
5. Tratamentos Especializados
É essencial que o plano de saúde empresarial cubra tratamentos especializados, como fisioterapia, fonoaudiologia e psicoterapia. Esses tratamentos são importantes para a recuperação e o bem-estar geral dos beneficiários, especialmente em casos de reabilitação após lesões ou doenças graves.
6. Atendimento de Urgência e Emergência
O atendimento de urgência e emergência deve ser uma cobertura padrão em qualquer plano de saúde. Isso inclui atendimento imediato em prontos-socorros. Garantir esse tipo de cobertura proporciona tranquilidade aos beneficiários do plano, sabendo que podem contar com assistência rápida em situações críticas.
7. Saúde Mental
A cobertura para saúde mental é cada vez mais reconhecida como essencial em planos de saúde. Deve incluir consultas com psicólogos e psiquiatras, além de terapias necessárias para o tratamento de condições como depressão, ansiedade e estresse. Cuidar da saúde mental é fundamental.
Para saber quais tratamentos e procedimentos seu plano de saúde deve cobrir, a ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) disponibiliza o Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde.
Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde
O que é?
O Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde é uma lista de tratamentos, exames, medicamentos e procedimentos que os planos de saúde são obrigados a cobrir. Este rol é estabelecido e periodicamente atualizado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), garantindo que os beneficiários tenham acesso a tratamentos de acordo com avanços técnicos e científicos.
Objetivos:
Garantir Cobertura Mínima: Todos os planos de saúde no Brasil devem oferecer, no mínimo, os procedimentos listados no rol.
Atualização Periódica: A ANS atualiza regularmente o rol para incluir novos tratamentos e procedimentos, baseando-se em evidências científicas e inovações médicas.
Acessibilidade: Assegurar que os beneficiários tenham acesso a tratamentos eficazes e modernos.
Se você ainda possui alguma dúvida sobre as coberturas do seu plano de saúde pode entrar em contato com a gente, teremos o maior prazer em te auxiliar. Nosso whatsApp (11) 98546-0660.
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